Fixateur externe

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Fixateur externe zur Behandlung einer Radiustrümmerfraktur
Röntgenbild einer Radiustrümmerfraktur mit Verplattung und Fixateur externe

Ein Fixateur externe (frz.; dt. ‚äußerer Festhalter‘) ist ein durch die Haut von außen („extern“) befestigtes Haltesystem, das dazu dient, einen Teil des Körpers ruhigzustellen[1]. Dabei werden Pins im Knochen verankert und (gegebenenfalls nach erfolgtem Einrichten des Knochenbruches (Reposition)) mit einer starren Vorrichtung (Metallstangen) fest verbunden. Es handelt sich um ein erstmals 1855 von Bernhard von Langenbeck beschriebenes[2] Osteosyntheseverfahren[3].

Verwendung[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  • Bei offenen Frakturen mit Weichteilschädigungen, bei Trümmerfrakturen und gelegentlich bei Pseudarthrosen angewendet.
  • Er kann auch verwendet werden, um Gelenke mit Absicht zu versteifen (Arthrodese), z. B. am Kniegelenk als gelenkübergreifender Fixateur externe.
  • Bei Fraktur der Halswirbelsäule (Halofixateur)
  • Bei offenen Frakturen 2. oder 3. Grades ist der Fixateur externe die Behandlung der Wahl.
  • Bei bestimmten Deformitäten kann ein Fixateur zur Kallusdistraktion angewendet werden. Dies geschieht z. B. bei einem Beinlängenunterschied.
  • Auch bei Segmenttransporten kann ein Fixateur benutzt werden. Hier eignet sich besonders der Ringfixateur nach Ilisarow.

Komplikationen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Mögliche Komplikationen der Behandlung sind die Pin-Track-Infektion (Infektion der Weichteile um die Pinstellen) sowie, durch die direkte Verbindung der Körperoberfläche zum Knochen, die Infektion des Knochens (Osteomyelitis/Osteiitis). Durch längere Ruhigstellung mit einem Außenfixateur kommt es zum Schwund (Atrophie) von Muskeln, zur Verkürzung von Sehnen und Bändern sowie zur Schrumpfung von Gelenkkapseln.

Siehe auch[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Einzelnachweise[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  1. Fixateur externe auf unfallchirurgen.at abgerufen am 2. Juni 2011
  2. Christoph Weißer: Zur Qualität medizinhistorischer Beiträge in rezenten klinischen Zeitschriften. Kritische Anmerkungen am Beispiel der Geschichte der Unfallchirurgie. In: Würzburger medizinhistorische Mitteilungen 23, 2004, S. 436–445; hier: S. 438 f.
  3. Fixateur Externe auf lexikon-orthopaedie.com abgerufen am 2. Juni 2011
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