Pannikulitis

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Klassifikation nach ICD-10
M79.3 Pannikulitis, nicht näher bezeichnet
ICD-10 online (WHO-Version 2016)

Als Pannikulitis (von lateinisch panniculus ‚Läppchen‘, als Diminutiv von pannus) wird eine örtlich begrenzte Entzündung des Unterhautfettgewebes bezeichnet. Es handelt sich dabei um einen deskriptiven klinischen Begriff, der über die Entstehungsursache selbst noch keine Auskunft gibt.

Klassifikation[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Die Pannikulitiden werden in septal / lobulär, sowie mit und ohne begleitende Vaskulitis eingeteilt. Lobulär bezieht sich auf die Adipozyten selbst, septal hingegeben beschreibt eine Entzündung in dem die einzelnen Adipozytenlobuli trennenden Bindegewebssepten.

Septal, ohne Vaskulitis[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Dies ist die häufigste Form der Pannikulitis. Die häufigste Diagnose ist hierbei das bei einigen Infektionserkrankungen (bspw. Streptococcen-Infektionen) und Autoimmunerkrankungen (typischerweise Sarkoidose im Rahmen des Löfgren-Syndrom) vorkommende Erythema nodosum. Weitere Formen der septalen Pannikulitis ohne Vaskulitis können bei Sklerodermie oder Necrobiosis Lipoidica vorkommen.

Septal, mit Vaskulitis[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Vorkommen bei Polyarteriitis Nodosa oder Thrombophlebitis.

Lobär, ohne Vaskulitis[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Vorkommen bei pankreatischer Pannikulitis (Pankreasenzyme zersetzen Fette und sorgen damit für entzündliche Prozesse. Typischerweise erkennt man histologisch Blasen durch Verseifungsprozesse.) im Rahmen von akuten oder chronischen Pankreatitiden, Alpha-1-anti-trypsin Mangel oder Lupus erythematosus profundus.

Die Kälte-Pannikulitis ist eine nur wenige Wochen anhaltende Erscheinung nach starker Kälteeinwirkung.

Lobär, mit Vaskulitis[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Beispiele sind das Erythema induratum oder Calciphylaxis.

Diagnostik[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Häufig reichen Stanzbiopsien nicht aus, weil sie nicht genug Unterhautfettgewebe (Subcutis) gewinnen. Häufig muss deshalb eine Schnittbiopsie vorgenommen werden. Es lassen sich daraufhin typische Veränderungen entweder in den Bindegewebssepten des Subcutis oder innerhalb der Lobuli erkennen.

Eine Pannikulitis Typ Rothmann-Makai (Syn.: Lipogranulomatosis subcutanea) bildet sich erst nach Jahren spontan zurück.

Eine rezidivierende Pannikulitis kann bei der Pfeiffer-Weber-Christian-Krankheit auftreten.

Siehe auch[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Weblinks[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

 Wiktionary: Pannikulitis – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen
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