Diskussion:Absetzerscheinung

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Dies betrifft nur Abschnitte bis zum 09:27, 5. Aug. 2005. Sie sind hier auffindbar: [1].

Abschnitt "Kritik"

In der Öffentlichkeit wird kritisiert, dass die Begriffe Absetzerscheinung, -symptom und -syndrom anstelle der Begriffe Entzugserscheinung, -symptom und -syndrom vor allem aus marktdynamischen Gründen von Pharmakonzernen eingeführt worden seien [...] Diese Ansicht wird dadurch unterstützt, dass bei vielen Medikamenten auch nach wiederholten offiziellen Meldungen von starken Absetzerscheinungen in den Packungsbeilagen immer noch nur geringfügig und beiläufig auf das mögliche Auftreten dieser Nebenwirkungen eingegangen wird.

Können wir das objektiv belegen? (Zitate von Packungsbeilagen etc.) geekux 15:54, 18. Mai 2008 (CEST)

Also, ich hab mal ein paar Zitate von den Packungsbeilagen dreier Medis von mir, nämlich Cymbalta^® (Duloxetin), Citalopram HEXAL^® (Citalopram) und Fluoxetin-ratiopharm^® (Fluoxetin).

Cymbalta^® (Stand: November 2006)

3. WIE IST CYMBALTA EINZUNEHMEN? […] Wenn Sie die Einnahme von CYMBALTA abbrechen: […] Beenden Sie nicht die Einnahme der Hartkapseln ohne den Rat Ihres Arztes, auch nicht, wenn Sie sich besser fühlen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie CYMBALTA nicht länger benötigen, dann wird er Ihre Dosis langsam über mindestens 2 Wochen verringern, bevor Sie die Einnahme beenden. Einige Patienten, die abrupt die Einnahme von CYMBALTA beendeten, zeigten Symptome wie Schwindel, Übelkeit oder Kopfschmerzen. Diese Beschwerden sind normalerweise nicht schwerwiegend und verschwinden innerhalb einiger Tage. Fragen Sie aber Ihren Arzt um Rat, wenn bei Ihnen Beschwerden auftreten.

Citalopram HEXAL^® (Stand: September 2005)

3. Wie ist Citalopram HEXAL® 20 mg einzunehmen? […] Citalopram HEXAL® 20 mg sollte langsam abgesetzt werden. Es wird empfohlen, die Dosis schrittweise in Zeiträumen von 1-2 Wochen zu reduzieren, um Absetzsymptome zu vermeiden. […] Auswirkungen, wenn die Behandlung mit Citalopram HEXAL® 20 mg abgebrochen wird Sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt, bevor Sie, z. B. wegen Unverträglichkeiten, eigenmächtig die Behandlung mit Citalopram HEXAL® 20 mg unterbrechen oder vorzeitig beenden! Bei einer Beendigung der Behandlung können Absetzsymptome auftreten, obwohl es keine Hinweise auf eine Abhängigkeitsentwicklung durch Citalopram gibt. Zu den Absetzsymptomen gehören Schwindel, Empfindungsstörungen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Angst. Meist sind die Absetzsymptome leicht und klingen von selbst wieder ab. Falls die Behandlung beendet werden soll, wird empfohlen, die Dosis schrittweise in Zeiträumen von 1-2 Wochen zu reduzieren. 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? […] Bei abrupten Absetzen der Behandlung mit Citalopram HEXAL® 20 mg können Absetzsymptome wie Schwindel, Missempfindungen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Angst auftreten. Diese Symptome sind gewöhnlich leicht und gehen von selbst wieder zurück.

Fluoxetin-ratiopharm^® (Stand: September 2005)

3. WIE IST Fluoxetin-ratiopharm® 20 mg EINZUNEHMEN? […] 3.2 Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis: […] Alle Anwendungsgebiete [zuvor wurden Hinweise für spezielle Anwendungsgebiete separat aufgeführt] […] Wenn die Einnahme beendet wird, verbleibt für Wochen noch wirksame Substanz im Körper. Dies sollte bei Beginn oder Beendigung einer Behandlung bedacht werden. Eine ausschleichende Dosierung ist bei den meisten Patienten nicht erforderlich. […] 3.5 Auswirkungen, wenn die Behandlung mit Fluoxetin-ratiopharm® 20 mg abgebrochen wird Wird die Behandlung mit Fluoxetin-ratiopharm® 20 mg vorzeitig abgebrochen, müssen Sie damit rechnen, dass sich die gewünschte Wirkung nicht einstellt bzw. dass sich das Krankheitsbild wieder verschlechtert. Sprechen Sie deshalb bitte mit Ihrem Arzt, wenn Sie die Behandlung beenden oder unterbrechen wollen. Selten wurde bei Absetzen der Behandlung über Schwindelgefühl, Missempfindungen z. B. Kribbeln (Parästhesien), Kopfschmerzen, Angstgefühle und Übelkeit berichtet, die im Allgemeinen nicht schwerwiegend waren und ohne Behandlung zurück gingen. 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? […] 4.1 Nebenwirkungen […] Verschiedene […] Bei einer Beendigung der Behandlung wurden im Zusammenhang mit SSRIs Absetzsymptome wie Schwindelgefühl, Missempfindungen (Parästhesien), Kopfschmerzen, Angstgefühle und Übelkeit berichtet. Die verfügbaren Daten deuten jedoch nicht darauf hin, dass dies durch eine Abhängigkeit bedingt ist. Die Absetzsymptome sind in den meisten Fällen leicht und vorübergehend. Im Zusammenhang mit Fluoxetin traten solche Symptome nur selten auf.

Vielleicht weiß jemand, wo man die Packungsbeilagen (nicht die Fachinfos) im Internet findet, um sie, falls nötig, verlinken zu können. Weiß aber nicht, wie Geekux diese Zitate praktisch in den Abschnitt einbauen will.

Im Vergleich zu den Angaben der Hersteller hier die Angaben in der Wikipedia:

• Duloxetin#Absetzsyndrom
• Citalopram#Absetzprobleme
• Fluoxetin#Absetzsyndrom
• SNRI Discontinuation Syndrome

Ein Zitat aus dem letztgenannten Artikel finde ich erwähnenswert: „SSRI entsprechen den Definitionen der Weltgesundheitsorganisation zu Medikamenten mit Suchtpotential.“ (Ziemlich am Ende des Abschnittes Langzeitsymptome.) Wenn das stimmt, ist der hier besprochene Absatz des Artikels eigentlich schon gerechtfertigt. Allerdings wäre hier ein Einzelnachweis zur entsprechenden Definition der WHO wünschenswert. (Weiß jemand, wo man das findet?) Ich fänd's sogar gut, die wesentlichen Teile der Definition gleich im Artikel zu zitieren.

Gruß —Markus Prokott 16:19, 21. Mai 2008 (CEST)

Der Abschnitt "Kritik" sollte auf gar keinen Fall gelöscht werden. Ich habe in einschlägigen Internet-Foren etliche Erfahrungsberichte von Patienten gelesen, die sich mit meinen eigenen Erfahrungen und der hier zitierten Kritik decken. Hintergrund hierbei ist die geradezu skandalöse Verdrängung von wirksameren und nebenwirkungsärmeren Medikamenten aus dem Anwendungsbereich der psychischen Krankheiten. Ich empfehle hierzu das Studium der Schriften von Dr. Hannes Kapuste. --79.242.4.54 21:56, 24. Jan. 2009 (CET)