Behavior Pain Scale

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Die Behavior Pain Scale (auf deutsch Verhaltensschmerzskala) abgekürzt BPS ist eine Skala zur Beurteilung des Schmerzgrades bei Patienten, die nicht verbal kommunizieren können.[1] Sie gilt als eine medizinische Standardmethode zur Erfassung des Schmerzgrades und wird häufig auf Intensivstationen angewendet[2].

Die Anwendung erfolgt durch die klinische Beurteilung des Patienten anhand der in der Tabelle aufgeführten Parameter, wenn Methoden wie die Numerische Rating-Skala, Visuelle Analogskala oder Verbale Rating-Skala aufgrund einer geistigen Einschränkung oder künstlichen Beatmung des Patienten nicht anwendbar sind. Auf Intensivstationen sollte der Schmerzgrad des Patienten mehrmals am Tag bestimmt werden. Ergänzt wird sie durch eine Beurteilung der Sedierung auf einer geeigneten Skala z. B. Richmond Agitation Sedation Scale oder Ramsay-Skala. Dabei wird eine Summe der einzelnen Punkte kleiner gleich sechs angestrebt.

Merkmal Beschreibung Punkte
Gesichtsausdruck entspannt 1
teilweise angespannt 2
stark angespannt 3
grimassierend 4
Obere Extremität (Arm) Keine Bewegung 1
Teilweise Bewegung 2
Anziehen mit Bewegung der Finger 3
Ständiges Anziehen 4
Anpassung an Beatmungsgerät Tolerierung 1
Seltenes Husten 2
Kämpfen mit dem Beatmungsgerät 3
Kontrollierte Beatmung nicht möglich 4

Verlässlichkeit

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Die Gültigkeit (Validität) und Zuverlässigkeit (Reliabilität) der BPS wurde in mehreren Untersuchungen bei unterschiedlichen Patienkollektiven belegt,[1][3][4] zeigt eine hohe Übereinstimmung bei verschiedenen Untersuchern (Interrater-Reliabilität) und eignet sich zur Verlaufsbeurteilung.

Einzelnachweise

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  1. a b J. F Payen et al.: Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. In: Critical Care Medicine. Band 29, 2001, S. 2258–2263.
  2. S3-Leitlinie Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin der DGAI und DIVI. In: AWMF online (Stand 12/2009)
  3. Y Aissaoui, AA Zeggwagh, A Zekraoui, K Abidi, R. Abouqal: Validation of a behavioral pain scale in critically ill, sedated, and mechanically ventilated patients. In: Anesth Analg, 2005, 101 (5), 1470–1476.
  4. J Young, J Siffleet, S Nikoletti, T. Shaw: Use of a Behavioural Pain Scale to assess pain in ventilated, unconscious and/or sedated patients. In: Intensive Crit Care Nurs, 2006, 22 (1), S. 32–39