Metacarpophalangealgelenk

Handknochen des Menschen

Die Fingergrundgelenke (lateinisch Articulationes metacarpophalangeae, auch „MCP“ abgekürzt) gehören zu den Fingergelenken. Sie verbinden die Mittelhandknochen (Ossa metacarpi) mit den Grundgliedern (Phalanges proximales) der Finger (Digiti). Unterschieden wird hier zwischen dem Daumengrundgelenk (Articulatio metacarpophalangea pollicis) und den Fingergrundgelenken der restlichen vier Finger (Articulationes metacarpophalangeae II-V). Die Gelenkpfanne wird vom Fingergrundglied (Phalanx proximalis) gebildet, der Gelenkkopf vom Mittelhandknochen (Os metacarpi).

Daumengrundgelenk (Articulatio metacarpophalangea pollicis)

Das Daumengrundgelenk ist funktionell vor allem ein Scharniergelenk. In diesem Gelenk sind Beugung (Flexion) und Streckung (Extension) von insgesamt etwa 50 Grad möglich. Zusätzlich kann geringfügig abgespreizt (abduziert), angespreizt (adduziert) und gedreht (rotiert) werden. Die Gelenkkapsel ist weit und besitzt Seitenbänder (Kollateralbänder).

Fingergrundgelenke (Articulationes metacarpophalangeae II-V)

Die Fingergrundgelenke II-V sind von der Anlage her typische Kugelgelenke, deren drei mögliche Freiheitsgrade jedoch in der Rotation durch den Bandapparat, die straffen Kollateralbänder (Ligamenta collateralia), eingeschränkt sind. So sind in den Fingergrundgelenken nur noch Flexion/Extension (Beugung um etwa 100°/Streckung) sowie radiale/ulnare Abduktion/Adduktion (um etwa 45°) verfügbar. Die Kollateralbänder verlaufen von proximal/dorsal nach distal/palmar. So sind sie bei Beugung angespannt und verhindern die Abduktion in dieser Position. Außerdem werden die Fingergrundgelenke II-V untereinander durch die Ligamenta metacarpalia transvera profunda und Ligamenta metacarpalia transvera superficialia verbunden. Ihre Fasern ziehen in die Gelenkkapsel und die Palmaraponeurose ein und verankern diese so. Damit werden die Mittelhandknochen untereinander befestigt und die Abduktion/Adduktion in den Fingergrundgelenken ermöglicht.

Klinik

• Fingergrundgelenkreflex: Fremdreflex zur Überprüfung der Funktionstüchtigkeit des Rückenmarks
• Gaenslen-Zeichen: Schmerzen in den Fingergrundgelenken bei Druckausübung im Rahmen der chronischen Polyarthritis

Quellen

• Duale Reihe Anatomie. Georg Thieme Verlag.
• Pschyrembel Klinisches Wörterbuch. 260. Auflage. Walter de Gruyter Verlag.
• Detlef Kießling, Sabine Stannat: Anatomie am Lebenden (= Exa-Med. Band 4b). Verlag Jungjohann, Heidelberg 1981, ISBN 3-88454-104-8, S. 70 (Die Fingergrundgelenke).