Atomoxetin
| Strukturformel | |||||||||
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| Allgemeines | |||||||||
| Freiname | Atomoxetin | ||||||||
| Andere Namen | |||||||||
| Summenformel | C17H21NO | ||||||||
| CAS-Nummer |
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| PubChem | 54841 | ||||||||
| ATC-Code | |||||||||
| DrugBank | APRD00614 | ||||||||
| Arzneistoffangaben | |||||||||
| Wirkstoffklasse | |||||||||
| Wirkmechanismus | |||||||||
| Verschreibungspflichtig: Ja | |||||||||
| Eigenschaften | |||||||||
| Molare Masse | 255,35 g·mol−1 | ||||||||
| Aggregatzustand |
fest |
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| Schmelzpunkt | |||||||||
| Sicherheitshinweise | |||||||||
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| Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen. | |||||||||
Atomoxetin ist ein zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zugelassener Arzneistoff, der kein Abhängigkeitspotential hat. Ursprünglich wurde es zur Behandlung von Depressionen entwickelt, hat sich hier jedoch als unwirksam erwiesen. Die chemische Struktur ähnelt stark derjenigen von Fluoxetin. Im Gegensatz zum Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Fluoxetin soll Atomoxetin selektiv die Wiederaufnahme (Re-Uptake) von Noradrenalin aus dem synaptischen Spalt hemmen (NARI).
Atomoxetin wurde im März 2005 in Deutschland für die Indikation ADHS bei Kindern ab 6 Jahren und Jugendlichen zugelassen und wird weltweit unter dem Handelsnamen Strattera® von der Firma Eli Lilly and Company vermarktet.
Atomoxetin unterliegt in Deutschland im Gegensatz zu den bislang bei ADHS eingesetzten Stimulanzien (insbesondere Methylphenidat) nicht dem Betäubungsmittelgesetz.
Pharmakokinetische Daten[2]:
- Bioverfügbarkeit = 63–94 %
- Proteinbindung = 98 %
- Plasmahalbwertszeit = 3,6 h
[Bearbeiten] Nebenwirkungen und Anwendungsbeschränkungen
Hinsichtlich der Behandlung von Kindern und Jugendlichen sind prinzipiell ähnliche Vorsichtsmaßnahmen wie bei den Serotonin-Wiederaufnahmehemmern zu beachten. Gegenanzeigen für die Anwendung sind ein Engwinkelglaukom, bestimmte schwere kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Erkrankungen oder die gleichzeitigen Anwendung von MAO-Hemmern. Nach Markteinführung wurde 2005 über ein signifikant erhöhtes Risiko der Begünstigung oder Auslösung von aggressivem Verhalten, Suizidalität und Suizidhandlungen unter Atomoxetin im Vergleich zu Placebo bei Kindern, nicht aber bei Erwachsenen berichtet,[3] was bei der Anwendung zu beachten ist. Sehr selten gab es Spontanberichte über Leberschädigungen, die sich mit erhöhten Leberenzymwerten und erhöhtem Bilirubin äußerten, ebenso über schwere Leberschädigungen einschließlich akutem Leberversagen. Atomexetin wirkt sich auf Herzfrequenz und den Blutdruck aus, weswegen diese regelmäßig zu kontrollieren sind.[4]
[Bearbeiten] Einzelnachweise
- ↑ a b c Datenblatt (R)-Tomoxetine hydrochloride bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 16. Juni 2011.
- ↑ Fachinformation STRATTERA, Stand Juli 2009.
- ↑ Rote-Hand-Brief vom 29. September 2005: zum erhöhten Suizidrisiko unter Atomoxetin (pdf; 265 kB).
- ↑ Rote-Hand-Brief zu Risiko eines Blutdruck- und Herzfrequenzanstiegs (PDF; 585 kB) abgerufen von WebSite der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ).
[Bearbeiten] Weblinks
- FDA Label für STRATTERA (atomoxetine hydrochloride) CAPSULES for Oral Use – Stand: März 2011 auf der Webseite der Food and Drug Administration FDA (PDF-Datei; 371 kB)
- Strattera (Wirkstoff: Atomoxetin): Informationen zu Berichten aus der Nebenwirkungsdatenbank des BfArM - Erstellt: 9. Dezember 2008
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