Zeittafel medizinischer Fortschritte

Diese Zeittafel gibt einen Überblick über medizinische Entdeckungen (Zusammenhänge, Wirkstoffe) und die Erfindung neuer Verfahren in der Medizingeschichte.

Steinzeit

• Es wurde ein kariöser Backenzahn eines 14.000 Jahre alten männlichen Individuums untersucht, dessen Überreste 1988 in der Felshöhle von Riparo Villabruna bei Sovramonte in Norditalien gefunden wurden.
• Zahnärztliche Behandlungen vor etwa 7500 bis 9000 Jahren wurden im heutigen Pakistan nachgewiesen, anhand von Funden in Mehrgarh (Belutschistan).
• Die früheste Zahnfüllung, die aus Bienenwachs gefertigt worden ist, wurde in Slowenien entdeckt und ist etwa 6500 Jahre alt.
• chirurgische Eingriffe

Antike

Ägyptische Zehenprothese, ausgestellt im Ägyptischen Museum in Kairo.

Zahnwurm, Abbildung aus einem zahnärztlichen Lehrbuch des 18. Jahrhunderts aus dem Osmanischen Reich

• Wasserbehandlungen (Hydrotherapie) sind schon seit Jahrtausenden Bestandteil der Badekultur.
• Die Akupunktur wurde in China vermutlich seit dem 3. Jahrtausend vor Christus ausgeübt, wobei ursprünglich feine Steinnadeln benutzt wurden, wie der Begründer der chinesischen Geschichtsschreibung Sima Qian berichtet hat.
• Die gezielte Anwendung von Massagen zur Heilung hat ihren Ursprung sehr wahrscheinlich im Osten Afrikas und in Asien (Ägypten, China, Persien). Die ersten Erwähnungen finden sich beim Chinesen Huáng Dì, der bereits 2600 v. Chr. Massagehandgriffe und gymnastische Übungen beschreibt.
• In der babylonischen, indischen und altägyptischen Medizin war der Gebrauch von Klistieren zur Durchführung von Darmentleerungen gebräuchlich.
• Die ersten einfachen Prothesen für Gliedmaßen gab es schon im 20. Jahrhundert v. Chr. in Ägypten
• Im 18. Jahrhundert v. Chr. wird in Mesopotamien der Codex Hammurapi verfasst. Er beinhaltet auch Falldarstellungen und eine Gebührenordnung.
• Um 1800 v. Chr. wird erstmals in einer Tafel aus Nippur der Glaube an den Zahnwurm als Verursacher der Karies belegt.

• Im letzten Viertel des 16. Jahrhunderts v. Chr. werden im Papyrus Edwin Smith erstmals Tumoren beschrieben.
• Bereits in der Antike wurden Substanzen gespritzt, jedoch nicht in das Gewebe oder in Gefäße, sondern in frei zugängliche Körperöffnungen.
• Ab dem 5. Jahrhundert v. Chr. entwickeln die Hippokratiker mit der Humoralpathologie erstmals eine rationale Medizintheorie sowie den Eid des Hippokrates. Die Humoralpathologie wird in Europa bis zur Zellularpathologie im 19. Jahrhundert die vorherrschende Lehrmeinung bleiben.
• Frühe Beschreibungen verschiedener Maßnahmen zur Beatmung finden sich bei Hippokrates von Kos, Avicenna und Paracelsus. Aus dem 1. Jahrhundert v. Chr. berichten römische Ärzte sogar von einer Tracheotomie.
• In China wurde die erste Zahnbürste aus Schweineborsten gefunden, die einer modernen Zahnbürste ähnelt und aus der Zeit der Tang-Dynastie (619–907) stammt.
• Herophilos von Chalkedon unterschied im 3. Jahrhundert v. Chr. Arterien von Venen und führte Vivisektionen an Strafgefangenen durch.
• Erasistratos unterschied den kleinen (Lungen-) vom großen (Körper-)Kreislauf und beschrieb die Herzklappen, die Luftröhre und die Bauchspeicheldrüse.
• Im 2. Jahrhundert n. Chr. systematisiert Galenos das Wissen seiner Zeit. Seine Schriften haben großen Einfluss auf die Medizin des Mittelalters.
• 400 n. Chr. scheinen Tetracycline, die in nubischen Mumien entdeckt worden sind, aus dem damals gebrauten Bier das erste Antibiotikum gewesen zu sein. Tetracyclin wurde 1948 von Lloyd Conover (wieder-) entdeckt. Es entstand als Modifikation des 1945 von Benjamin Menge Duggar entdeckten Aureomycins.

Mittelalter

Inhaltsangabe des Lorscher Arzneibuchs

• um 795 Im Lorscher Arzneibuch wird mit Johanniskraut ein Psychopharmakon beschrieben, ebenso eine antibiotische Wundsalbe.
• In Bald’s Leechbook wird plastische Chirurgie (Behandlung einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte) beschrieben.
• Hunain ibn Ishāq und seine Verwandten führen im 9. und 10. Jahrhundert erstmals eine medizinische Terminologie ein.
• um 1000 Ali ibn Isa verfasst mit dem Erinnerungsbuch für Augenärzte das älteste bekannte Werk zur Augenheilkunde.
• Mit der Sammelhandschrift Trotula wird in der Schule von Salerno im 12. Jahrhundert die systematische Frauenheilkunde begründet.
• 1484 verwendete Giovanni d'Arcoli erstmals Goldfolie als Füllungsmaterial für kariöse Zähne.

Frühe Neuzeit

• 1543 Erster Bericht über eine endotracheale Intubation mit anschließender Beatmung von Tieren.

Neuzeit

• 1628 William Harvey entdeckt den großen Blutkreislauf.
• 1663 Die ersten dokumentierten intravenösen Injektionen beim Menschen wurden vermutlich von Johann Sigismund Elsholtz in Berlin an drei kranken Soldaten durchgeführt.
• 1665 Beschreibung des Kapillarkreislaufs durch Marcello Malpighi.
• 1728 beschrieb der Vater der modernen Zahnmedizin, der Franzose Pierre Fauchard einen handbetriebenen Bohrer zur Zahnbehandlung.
• 1744 An einem Bergmann führte der Chirurg Tossach erstmals eine erfolgreiche Mund-zu-Mund-Beatmung durch.
• 1747 führte der britische Schiffsarzt James Lind die erste kontrollierte Vergleichsstudie in der Geschichte der Medizin durch, womit er Zitrusfrüchte als wirksames Mittel gegen Skorbut herausfand.

Moderne

Röntgenaufnahme: Albert von Koellikers Hand, aufgenommen von Conrad Röntgen am 23. Januar 1896

Behrings Diphtherie-Heilmittel

• 1806 Philipp Bozzini (Arzt/Frankfurt) konstruiert erstmals ein starres medizinisches Endoskop
• 1819 René Théophile Hyacinthe Laënnec entwickelt das Stethoskop.
• 1846 Als Geburtsstunde der modernen Anästhesie gilt der 16. Oktober 1846, an dem der amerikanische Zahnarzt William Thomas Green Morton am Massachusetts General Hospital der Harvard-Universität (Boston) durch das Einatmen von Ätherdämpfen (Diethylether) die Entfernung eines Hämangioms am Hals des Patienten Gilbert Abbot ermöglichte („Äthertag von Boston“).
• 1850 entwickelte Charles-Gabriel Pravaz für die subkutane Injektion eine Spritze, die als Prototyp moderner Injektionsspritzen gilt.
• 1850/51 Der von Hermann von Helmholtz entwickelte Augenspiegel (Ophthalmoskop) kann als das erste praktisch angewendete Gerät zur Einsicht in das Innere eines Organs angesehen werden.
• 1854 entdeckte Filippo Pacini (nach dem auch das Vater-Pacini-Körperchen benannt ist) das Bakterium Vibrio cholerae als Erreger der Cholera. 30 Jahre später konnte Robert Koch den Zusammenhang zwischen Mikroorganismus und Erkrankung beweisen.
• 1861 Prophylaxe des Kindbettfiebers und Begründung der Hygiene durch Ignaz Semmelweis.
• 1865 entwickelte der als Pionier der Endoskopie geltende Julius Bruck das Stomatoscop und zwei Jahre später das Urethroscop.
• 1869 Paul Langerhans entdeckte die nach ihm benannten Inselzellen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse.
• 1874 begann der Einsatz von „Fluoridpastillen“ zur Kariesprävention, was auf Karl Wilhelm Eugen Erhardt zurückgeht.
• 1876 entwickelte Samuel Siegfried Karl von Basch das Sphygmomanometer, das erste Gerät zur nichtinvasiven Blutdruckmessung. 1896 verbesserte Scipione Riva-Rocci es zum Prototyp heutiger Blutdruckmessgeräte.
• 1881 Erste erfolgreiche Gastroskopien durch Johann von Mikulicz.
• 1881 Erste erfolgreiche Magenresektion (teilweise Entfernung des Magens) durch Theodor Billroth, nach dem zwei Resektionsverfahren benannt sind (Billroth I und Billroth II). Dem gingen 1871 die erste Ösophagektomie (Entfernung der Speiseröhre) und 1873 die erste Laryngektomie (Entfernung des Kehlkopfs) durch Billroth voraus.
• 1883 Die weltweit erste Transplantation bei einem Menschen wurde vom Berner Chirurgen Theodor Kocher durchgeführt.
• 1884 wurde Cocain erstmals als lokales Anästhetikum durch den Augenarzt Carl Koller zur Betäubung bei Eingriffen am Auge eingesetzt, nachdem 1879 Vassili von Anrep dessen schmerzstillende Wirkung entdeckt hatte.
• 1885 Maximilian von Frey baute 1885 mit seinem Kollegen Max Gruber an der Universität in Leipzig die erste Herz-Lungen-Maschine.
• 1894 Erste Veröffentlichungen zur Psychoanalyse durch Sigmund Freud.
• 1895 Entdeckung der Röntgenstrahlung am 8. November durch Wilhelm Conrad Röntgen, der mit der vom Engländer William Crookes bereits knapp 20 Jahre zuvor konstruierten Kathodenstrahlröhre experimentierte.
• 1897 entwickelte Arthur Eichengrün aus Salicylsäure und Acetylsäure die Acetylsalicylsäure (ASS). Bayer verkauft dieses Medikament gegen Schmerzen als Aspirin. Offiziell wurde wegen der jüdischen Herkunft Eichengrüns die Entwicklung Felix Hoffmann zugesprochen. Bayer schreibt die Aspirin-Synthese weiterhin Hoffmann zu. Nach wie vor (Stand 2011), ist die Frage ungeklärt.
• 1898 haben Emil von Behring und Erich Wernicke erstmals eine Immunisierung gegen Diphtherie (Corynebacterium diphtheriae) durch passive Immunisierung erreicht. Der erste Diphtherieimpfstoff war ein Toxoidimpfstoff und wurde in den 1920er Jahren entwickelt.

20. Jahrhundert

Paul Ehrlich in seinem Arbeitszimmer im Frankfurter Georg-Speyer-Haus, 1910

• 1901 entdeckte Karl Landsteiner das AB0-System der Blutgruppen.
• 1902 Der Franzose Charles Richet entdeckte und erklärte die Wirkung der Anaphylaxie.
• 1902 entdeckte William Bayliss gemeinsam mit Ernest Starling das Hormon Sekretin und verwendete auch erstmals den Begriff „Hormon“.
• 1903 Entwicklung der modernen Elektrokardiographie durch den niederländischen Physiologen Willem Einthoven.
• 1905 wurde die Serumkrankheit von Clemens von Pirquet und Béla Schick beschrieben. Letzterer entwickelte 1913 den nach ihm benannten Schick-Test zur Bestimmung der Diphtherie-Immunität.
• 1906 Begründung der Chemotherapie durch Paul Ehrlich.
• 1906 August von Wassermann entwickelte zusammen mit Carl Bruck eine Komplementbindungsreaktion, die zum Nachweis bestimmter Reagine im Serum von Syphiliskranken dient.
• 1906 wurde durch den Nachweis des nach dem Hamburger Bakteriologen Enrique Paschen benannten Elementarkörperchens (Viruspartikel bei Pocken), die Ära der Virologie eingeleitet.
• 1907 Entwicklung von Tuberkulin-Tests durch Clemens von Pirquet, zeitgleich durch Ernst Moro und zeitgleich durch Alfred Wolff-Eisner zur Tuberkulose-Diagnostik.
• 1910 isolierten und identifizierten Henry Hallett Dale und George Barger aus Mutterkorn das Histamin, nachdem ein Jahr zuvor Artur Biedl und Rudolf Kraus die Theorie aufgestellt hatten, dass körpereigene Substanzen für die Reaktion des anaphylaktischen Schocks verantwortlich seien.
• 1910 entwickelte Paul Ehrlich Arsphenamin, das als das zuerst entdeckte Antibiotikum der Geschichte angesehen wird.
• 1911 Klärung der Vitamin-B1-Avitaminose (Beriberi) durch Casimir Funk, der den Begriff „Vitamin“, abgeleitet von „Vital-Amin“, einführte. Erst 1936 konnte er die Struktur des Vitamin B1 entschlüsseln und entwickelte eine Methode zu dessen Synthetisierung.
• 1921 entdeckte Otto Loewi die chemische Weiterleitung von Nervenimpulsen, worauf Henry Hallett Dale Acetylcholin als dafür verantwortliche Substanz identifiziert hat. Damit war der erste Neurotransmitter gefunden worden.
• 1921 Isolierung des Insulins durch durch Frederick Banting und Charles Best, worauf ein Jahre später die Therapie insulinbedürftiger Diabetesformen mit Altinsulin aus Schweine- oder Rinderpankreas begann.
• 1923 entwickelte George Nicolas Papanicolaou die vaginalen Zytodiagnostik, mit der bereits in Ausstrichen des Zervixschleims Tumorzellen nachgewiesen werden können. Er veröffentlichte seine Ergebnisse erst 1927.
• 1924 Die weltweit erste „Blutwäsche“ über semipermeable Membranen beim Menschen wurde 1924 von Georg Haas in Gießen durchgeführt.
• 1927 gelang es dem ungarischen Wissenschaftler Albert von Szent-Györgyi Nagyrápolt, Vitamin C zu isolieren.
• 1928 Vorstellung der nach dem Japaner Kyūsaku Ogino und dem Österreicher Hermann Knaus benannte Knaus-Ogino-Verhütungsmethode zur Empfängnisverhütung.
• 1929 Entwicklung der Elektroenzephalografie (EEG) durch den Jenenser Neurologen Hans Berger.
• 1931 gelang es Ernst Ruska und Max Knoll das technische Grundprinzip des Elektronenmikroskops umzusetzen. Ruska überschritt mit einem weiteren Prototyp im Dezember 1933 bei 12.000facher Vergrößerung die Auflösungsgrenze des Lichts. Zusammen mit Bodo von Borries, brachte er es ab 1938/39 zur Serienreife, wodurch erstmals eine Reihe von Viren beobachtet werden konnte.
• 1932 entdeckte Hans Adolf Krebs gemeinsam mit Kurt Henseleit den Harnstoffzyklus (Krebs-Henseleit-Zyklus).
• 1935 kommt Prontosil als erstes Sulfonamid in den Handel, dessen bakteriostatische Wirkung von Gerhard Domagk entdeckt worden war. Die Substanz war 1932 von den Chemikern Fritz Mietzsch und Josef Klarer synthetisiert worden.
• 1937 entdeckte Hans Adolf Krebs den Citratzyklus, der auch heute oft noch Krebs-Zyklus genannt wird.
• 1939 Einführung der Rachitisprophylaxe mit Vitamin-D in die Säuglingspädiatrie durch Georg Bessau auf der Basis der Vitamin-D-Forschungen durch Adolf Windaus.
• 1941 Behandlung des ersten Patienten mit Penicillin nach Forschungen durch die Oxforder Gruppe um Ernst B. Chain und Howard W. Florey, einer Substanz, die 15 Jahre zuvor von Alexander Fleming als bakterizid und nicht toxisch nachgewiesen worden war.
• 1943 wurde Lidocain, das erste Amino-Amid-Lokalanästhetikum, durch die schwedischen Chemiker Nils Löfgren und Bengt Lundqvist synthetisiert.
• 1944 Entdeckung des Streptomycins, des ersten Antibiotikums gegen Tuberkulose, durch Selman Abraham Waksman und Albert Schatz.

Erster implantierbarer Herzschrittmacher

• 1951 Entwurf der ersten nichtimplantierbaren Herzschrittmacher von dem Kanadier Wilfred Gordon Bigelow und 1952 von dem US-Amerikaner Paul Maurice Zoll.
• 1953 erfolgte die Beschreibung der dreidimensionalen Doppelhelixstruktur der Desoxyribonukleinsäure (DNS) durch James Watson und Francis Crick.
• 1954 die erste längerfristig erfolgreiche Nierentransplantation durch Joseph Edward Murray.
• 1954 entwickelte Jonas Salk einen Impfstoff gegen die Poliomyelitis (Kinderlähmung), 1960 gefolgt von der Schluckimpfung durch Albert Sabin (Albert Saperstein).
• 1956 ließ sich der neuseeländische Apotheker, Tierarzt und Erfinder Colin Murdoch die aus Kunststoff gefertigte Einwegspritze patentieren.
• 1957 Erster Einsatz eines Defibrillators.
• 1957 wurde Interferone durch den Briten Alick Isaacs und den Schweizer Jean Lindenmann am National Institute for Medical Research in London entdeckt, die eine immunstimulierende, vor allem antivirale und antitumorale Wirkung entfalten.
• 1958 Erste vollständige Implantation eines Herzschrittmachers durch Åke Senning, der von ihm und dem Ingenieur Rune Elmqvist entwickelt worden war.
• 1960 kam die erste Antibabypille unter dem Namen Enovid auf den amerikanischen Markt, die 1951 der Chemiker Carl Djerassi zusammen mit dem Pharmakologen Gregory Pincus und dem Gynäkologen John Rock entwickelt hatte.
• 1964 Der CO₂-Laser wurde vom indischen Elektroingenieur und Physiker Chandra Kumar Naranbhai Patel entwickelt, zeitgleich der nd:YAG-Laser (Neodymium:Yttrium-Aluminium-Granat) in den Bell Laboratories von LeGrand Van Uitert und Joseph E. Geusic.
• 1965 hat Per-Ingvar Brånemark, der Vater der modernen Implantologie, das erste Zahnimplantat aus Titan als Zahnwurzelersatz eingesetzt, das durch Osseointegration einheilt.
• 1967 Die weltweit erste erfolgreiche kurative Herztransplantation am Menschen vollführte am 3. Dezember 1967 Christiaan Barnard im Groote Schuur Hospital in Kapstadt.
• 1968 Die erste Transplantation von Knochenmark gelingt dem amerikanischen Hämatologen Edward Donnall Thomas.
• 1971 ausgehend von Überlieferungen der traditionellen chinesischen Medizin isolierte die Chinesin Tu Youyou den zur Behandlung der Malaria eingesetzten sekundären Pflanzenstoff Artemisinin. 1973 synthetisierte sie das wirksamere Derivat Dihydroartemisinin.
• 1973 wurde die Magnetresonanztomographie (MRT) als bildgebendes Verfahren von Paul Christian Lauterbur mit wesentlichen Beiträgen von Sir Peter Mansfield entwickelt.
• 1976 Der britische Elektroingenieur Godfrey Hounsfield entwickelt das bildgebende Verfahren der Computertomographie (CT).
• 1977 gelang Robert Geoffrey Edwards und Patrick Steptoe die erste künstliche Befruchtung (In-vitro-Fertilisation) einer Frau, worauf am 25. Juli 1978 die Tochter Louise Joy Brown von ihrer Mutter Lesley Brown per Kaiserschnitt entbunden wurde.
• 1983 hat Luc Montagnier mit Françoise Barré-Sinoussi, das AIDS-erregende Humane Immundefizienz-Virus (HIV) entdeckt.

21. Jahrhundert

Strukturmodell einer DNA-Helix in B-Konformation.

• 2001 Bekanntgabe der vollständige DNA-Sequenzierung des menschlichen Genoms im Rahmen des seit Oktober 1990 laufenden Human Genom Projects, das von Luigi Luca Cavalli-Sforza begründet worden war und an dem über 1.000 Wissenschaftler aus 40 Ländern teilnahmen. Demnach weist der Mensch 20.000 bis 30.000 Gene auf, wobei sich die Zahl der Basenpaare im menschlichen Genom auf 3,08 Milliarden beläuft.

Siehe auch

• Liste der Nobelpreisträger für Physiologie oder Medizin